Реабилитация после вывиха ключицы

1Существует много различных травм, которые может получить человек. В нашей жизни никто от них не застрахован. Вывих ключицы одна из самых распространенных. Но для начала давайте разберемся, что же мы называем вывихом. Это смещение суставных костей из суставной капсулы вследствие заболеваний, таких как артроз и артрит, или механического воздействия в случае травмы. Чаще всего мы можем получить его при падении, занятиях спортом, ударах.

Вывих может быть полным, когда кости не контактируют друг с другом, либо подвывихом, при частичном касании костей. В любом случае требуется незамедлительная медицинская помощь, так как при этой травме может быть нарушение целостности сосудов, вследствие чего открыться кровотечение или произойти повреждение нервных окончаний, тогда человек потеряет чувствительность в этом месте.

По своему происхождению вывих может быть приобретенным или врожденным. Врожденные могут быть получены при неправильном развитии внутриутробно, а приобретенные при различных травмах.

Чаще всего вывих ключицы сопровождается разрывом связок. Ключица является костью, которая еще внутриутробно первая начинает окостенение. Ее функции опорная и защитная. Но самое главное, что входит в ее задачу – она служит для обеспечения движения руки.

Травма ключицы возникает в случае удара по плечевому поясу или падения на руку. Чаще всего страдает внешний конец кости, на него приходится больший процент всех травм по сравнению с внутренним. Внешний еще называют акромиальным, потому что он соединен с двумя связками и акромиальным отростком. Внутренний конец кости называют стернальным.

Симптомы

1Вывих характеризуется такими симптомами: появляется боль при движении, отек, и деформация внешнего или внутреннего конца кости, в зависимости от этого выпячивается либо один, либо другой участок кости. При нажатии на кость он свободно вправляется, а как только давление прекращается, выступает обратно.

При травме стернального конца кости разделяют переднегрудинный, надгрудинный и заднегрудинный тип. В этом случае могут возникнуть болевые ощущения еще и при дыхании. Если задеты сосуды, то может измениться кожный покров. Людям, страдающим от избыточного веса, следует быть осторожными, так как заметные признаки вывиха могут быть у них не видны.

Первая помощь

1Если у вас возникла такая травма, то первое, что вы должны сделать — это зафиксировать руку. Для этого будут все средства хороши. Можно воспользоваться шарфом, платком, либо отрезком какой-нибудь ткани, если будет возможность найти бинт, то использовать его. При этом следует не забыть положить в подмышечную впадину тканевый валик, который скручивают из какой-нибудь ткани или куска ваты, обмотанной марлей. После этого, чтобы устранить отек, приложить холод. Прием обезбаливающего до консультации с врачом не желателен, чтобы избежать неправильной постановки диагноза. Люди могут попытаться самостоятельно себе вправить кость, но этого делать не стоит. Такие манипуляции могут быть смертельно опасными для человека, потому что ключица находится рядом с важными жизненными органами человека.

В лечебном учреждении врач-травматолог обязан вас после осмотра отправить на рентген, чтобы на основании рентгенографического снимка диагностировать полученную травму. В определенных случаях, когда у врача могут возникнуть сомнения, назначается компьютерная томография.

Лечение

1Вывих ключицы, в зависимости от тяжести травмы, может потребовать оперативного вмешательства. Поставить на место конец, который выпирает, не проблема, сложно зафиксировать его в правильном положении. И если вылечить консервативным методом лечения травму ключицы не удастся, то тогда необходимо использовать только хирургическое вмешательство.

Одним из видов консервативного лечения травмы является эластичная повязка. Для этого используют наложение повязки Волковича и повязки Дезо. Лечащий врач сам определяет способ фиксации конечности. Перед тем как их наложить, пострадавшему дают обезбаливающее лекарство и вправляют кость, вкладывая после этого валик под руку. По окончании на сочленение накладывается и фиксируется ватно- марлевый пелот. С первых дней получения травмы, рекомендуется к месту травмы прикладывать холод для снятия отека, применять обезбаливающие средства для купирования боли, но его выбор и дозу при приеме определяет только лечащий врач.

Кроме использования эластичной повязки применяют наложение гипсовой. Она лучше всего фиксирует конечность и накладывается по технике повязки Дезо. Сколько надо ее носить определяет только узкий специалист. В основном она повязка носится до двух месяцев. Человек может находиться дома. Лечение в стационаре не обязательно.

Если ношение эластичной или гипсовой повязки не дало результатов, то назначается оперативное вмешательство. Для этого кость фиксируется с помощью спиц из металла. Этот способ является малоэффективным, так как после него возможны рецидивы. Другим способом фиксации может быть фиксация при помощи винтов. Она более надежна, но при этом в последствии может снижаться подвижность конечности. Еще одним способом фиксации ключицы будет фиксация при помощи пуговиц, после него лучше постоперационное состояние больного, но от вшивания остается след, что является очень заметным.

Самым эффективным средством на сегодняшний день является пластика связок. Во время операции травмированную связку заменяют искусственной. В любом случае, после какого-либо оперативного вмешательства, человеку накладывается гипсовая повязка на плечевой пояс, которая носится около двух месяцев. После окончания лечения очень важно сделать повторный рентгеновский снимок, по результатам которого врач назначит восстановительные процедуры. Трудоспособность человека может быть возвращена по истечении двух месяцев. Многое зависит от организма и его способности к регенерации.

Реабилитация

1При реабилитации больного проводят комплекс оздоровительных процедур. Все они направлены на восстановление организма после полученной травмы. В основном это специальные лечебные упражнения. Они направлены на то, чтобы функции плечевого пояса были восстановлены и конечность нормально двигалась. Физические упражнения назначает специалист — реабилитолог, при этом он учитывает степень тяжести травмы и вид вывиха ключицы. Начинается комплекс упражнений с небольших движений, через время амплитуду руки следует постепенно увеличивать, рука при этом должна оставаться расслабленной. Параллельно назначается физиолечение, которое включает в себя лечебный массаж, иглоукалывание, УВЧ-терапию. Оздоровительный курс человек проходит в течение месяца. После этого ему будет полезным посещение плавательного бассейна, который также будет способствовать быстрому выздоровлению.

Если вы получили такую травму, то оставлять без внимания ее не стоит. Лечение необходимо получить вовремя. В запущенном виде она будет давать сильные боли, конечность начнет плохо функционировать. И то, что могло вылечиться без оперативного вмешательства, без него уже не обойдется.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *