Данная травма не является редкостью, и наверное большинству людей приходилось когда-то в жизни иметь проблему в виде вывиха коленного сустава. Как правило, во время травмирования суставов, большинство обращается за помощью к травматологу, для диагностики и лечения, но есть и такие люди, которые пытаются справиться с вывихом сами, в домашних условиях.
Все имеют представление о том, что является коленом, но мало кто сможет рассказать его анатомию. В двух словах, колено это сустав, соединяющий бедренную и большеберцовую кости, а так же надколенник.
Надколенник или коленная чашечка, размешается впереди сустава. Чашечка связана сухожильем с 4-главой мышцей бедра, которое является связкой надколенника. Помимо этого, к связочному аппарату коленного сустава относятся крестообразные и боковые связки, которые играют очень важную роль в его работе. Крестообразные, распределяются на передние (не позволяющие голени очень сильно смещаться вперед), и задние (не позволяющие голени смещаться назад).
Все поверхности сустава покрываются хрящами, а сам сустав находится в суставной сумке. С помощью такого анатомического строения, коленный сустав способен разгибаться и сгибаться.
Вывих
Вывих коленного сустава, это патологическое состояние, при котором кости начинают размещаться нетипично по отношению друг с другом, без повреждения их целостности. Подобная картина может наблюдаться и во время травмирования связок.
Вывих колена можно разделить на несколько видов, отличающиеся некоторыми признаками. К примеру, по этиологическим признакам он может быть:
- Травматический – возникает по причине серьезного травмирования сустава механического характера. Такой вывих может быть закрытым и открытым. В случае открытого вывиха, у пострадавшего на колене присутствует рана, из-за чего он является более опасным и сложнее поддается лечению;
- Привычный – данный вывих, как правило, возникает на фоне раннего снятия иммобилизации из травмированной ноги, после вправления. Привычный вывих можно объяснить как повторный, возникший от малейшего травмирования сустава;
- Врожденный – повреждения суставов еще во внутриутробном периоде развития, либо травмирования в процессе родоразрешения. Такие вывихи очень часто требуют проведения операции в детском возрасте;
- Патологический – возникший по причине дегенеративного или любого патологического процесса в суставе.
По времени возникновения, вывих коленного сустава разделяют на:
- Застарелый – возник более месяца назад;
- Несвежий – более 3 суток;
- Свежий – прошло менее 3 суток от момента травмирования.
Сам вывих разделяется на 2 вида:
- Полный – полное расхождение суставных поверхностей;
- Неполный – остаток небольшой зоны контакта между поверхностями, так же может называться подвывихом.
Симптомы
К основным симптомам вывиха коленного сустава относятся:
- Очень сильная боль в колене;
- Визуально заметный отек вокруг сустава;
- Нарушение функционирования колена;
- Утрата способности к разгибанию или сгибанию колена, вместо этого боль только усиливается;
- Визуальное деформирование сустава;
- В зависимости от типа вывиха, может присутствовать открытая рана или гематома.
Болевой синдром может присутствовать очень длительный период времени, даже после вправления, это зависит от особенностей каждого случая.
В случае вывиха надколенника, у больного наблюдаются следующие симптомы:
- Резкая боль;
- Визуально заметное увеличение сустава и расширение в поперечном направлении (в случае бокового вывиха надколенника);
- Возможность совершения активных движений, в то время как пассивные вызывают резкую боль и ограничения;
- Пальпаторное определение степени смещения надколенника.
Диагностика
Заметить наличие к человека вывиха сустава можно при визуальном осмотре и наличии у него специфических симптомов. Доктор может назначить пациенту дополнительные методы исследования, такие как рентгенография, артериография, пульсометрия сустава и другие. Вывих колена, следует отличить от вывиха надколенника (чашечки), так как некоторые симптомы могут быть схожи. После анализа собранных данных он решает, стоит ли проводить вправление.
Первая помощь
Если у человека произошло травмирование сустава, драгоценна каждая минута, с прошедшим временем возрастает шанс развития осложнений. Исходя из этого, пострадавшему нужно оказать первую помощь, желательно, как можно скорее после получения травмы.
Первым делом необходимо иммобилизировать конечность, в том положении, в котором она находится (двигать ее нежелательно). После этого вызывают скорую помощь, либо своим ходом отправляют в больницу.
После иммобилизации к суставу можно приложить холод, это значительно снизит интенсивность боли, и не позволит массивно разрастаться отеку или гематоме. Для этого отлично подойдет пакет со льдом. Можно дать пострадавшему обезболивающее, но с приемом препаратов нужно быть осторожным, так как некоторые из них могут стать причиной дополнительных проблем у больного.
Это все что можно сделать для больного в домашних условиях, далее его необходимо доставить к специалистам для квалифицированного лечения. После обследования и установления заключительного диагноза, травматолог может решить вправить вывих. Ни в коем случае не следует пытаться вправлять его самостоятельно в домашних условиях, так как неправильное вправление способно осложнить итак непростую ситуацию.
Вправление – это манипуляция, которая направлена на возвращение положения костей сустава в привычное место, оно совершается методом проведения кости по обратному пути относительно того, по которому она прошла во время вывиха.
Для лечения вывиха чашечки врачи проводят пункцию сустава и удаляют накопившуюся жидкость и кровь. Данная процедура может проводиться неоднократно. На колено налаживается холодный компресс, на который сверху налаживают гипсовый лангет. В некоторых случаях, надколенник может вправиться самостоятельно. Пострадавший в этом случае ощутит приступ резкой боли, который будет сопровождаться чувством подкашивания и смещения в колене.
Оперативное вмешательство может понадобиться в случае:
- Разрыв сухожилий и связок;
- Во время привычного вывиха, из-за чего сформировался ложный сустав;
- При невозможности проведения ручного вправления.
Реабилитация больного в домашних условиях
После того, как доктор произвел вправление, и у больного отмечается наличие положительной динамики восстановления сустава, врачи могут позволить проводить оставшееся лечение и восстановление дома. Для пациента в этот период необходимо пребывать в полном покое и заниматься специальными лечебными упражнениями. Так же, он должен не снимать наложенную на колено шину.
В случае продолжения лечения дома, необходимо строго соблюдать все советы лечащего врача, что бы достичь максимального восстановления.
Народные способы лечения
В народной медицине существует целый ряд методик, для ускорения процесса восстановления колена:
- Использование молочных компрессов – для этого следует приготовить компресс из марли, который вымачивается в горячем молоке и налаживается на пораженное колено.
- Кашица из репчатого лука и полыни. Лук очень мелко крошится и разводится с сахаром в соотношении 1 к 10, далее налаживается на больное колено и заматывается бинтом. Полынь тоже мелко нарезается, но с сахаром не перемешивается.
- Настой прополиса смешанный с водкой, промокается марлей и налаживается в виде компресса.