Лечение дома вывиха голеностопного сустава

Голеностопный сустав — достаточно сложно устроенное сочленение костей, составляющих голень и стопу. Он состоит из суставной поверхности берцовых костей, с двух сторон своим расширяющимся концом охватывающим таранную кость в составе стопы. Ее поверхность включает в себя три суставных части: одним отделом она соединяется с большеберцовой костью, а двумя боковыми составляет подвижное сочленение с лодыжками. Вся конструкция окружена оболочкой из соединительной ткани, сверху она плотная фиброзная и защищает суставные поверхности от травмирования, а также пронизывается связками и сухожилиями осуществляющими движения мышц. Внутренний слой суставной сумки продуцирует синовиальную жидкость, обеспечивая мягкое скольжение трущихся суставных поверхностей. Благодаря своему строению голеностопный сустав служит опорой тела при ходьбе и создает возможность разноонаправленных движений.

2___8s5m2ya8algal2vjt159О вывихе голеностопа говорят тогда, когда в результате различных травмирующих факторов происходит смещение суставных поверхностей различной степени выраженности относительно друг друга, это сопровождается повреждениями связок, сухожилий и суставной сумки любой тяжести. И считается самой распространенной травмой. Получить ее можно во время спортивных занятий, в быту — при падении, неудачном прыжке, использовании неудобной обуви, прямом ударе в область сустава.

Спровоцировать вывих в области голеностопного сустава могут и физиологические особенности конкретного организма: наличие высокого подъема в строении стопы, недостаточное развитие малоберцовых связок и группы мышц, ненормальная постановка стопы во время ходьбы, присутствие недолеченных травм.

Среди болезней есть такие, которые тоже увеличивают риск получения подобной травмы. Самыми частыми из них является избыточный вес, новообразования, воспалительные и дистрофические заболевания суставов нижних конечностей, туберкулезное поражение костей и ревматоидные проявления.

Симптомы и характерные признаки вывиха голеностопа

2___8s5m2ya8algal2vjt159Исходя из силы повреждения связочного аппарата, удерживающего голеностопный сустав, различают три степени вывиха:

  • Первая степень характеризуется небольшим надрывом единичных волокон. Проявляется припухлостью в области лодыжки, болезненностью при пальпации и дискомфортными ощущениями при движении.
  • Вторую степень отличает частичная утрата связками целостности, почти всегда при этом сохраняется стабильное состояние голеностопа. Проявляется значительным и отчетливо выраженным отеком внешней поверхности стопы, формированием кровоподтека, боль присутствует даже в покое, а при попытках движения сильно усиливается. При этом сохранена подвижность голеностопа, но она резко ограничена.
  • Третья степень травмы проявляется абсолютным разрывом связок, удерживающих сустав и абсолютной утратой функциональности. Проявляется резкой болью, обездвиженностью стопы, невозможностью выполнять даже самые простые движения поврежденным суставом. Здесь же на фоне тотального отека, охватывающего всю стопу, подошвенную поверхность и область лодыжки, формируется гематома большого размера.

Симптомы, по которым можно заподозрить вывих в области голеностопного сустава:

  • Болевые ощущения – первый признак повреждения. Они появляются в области сустава впервые во время получения травмы. Характерным признаком является наличие при этом специфического хруста. Через считанные секунды боль исчезает по причине перевозбуждения болевых рецепторов, но спустя непродолжительное время возвращается, усугубляясь с попытками выполнить движения поврежденной ногой.
  • Изменение конфигурации сустава проявляется в зависимости от вида и силы повреждения. Наиболее часто встречается загиб стопы в одну из сторон.
  • Отечность голеностопа — один из главных признаков травм подобного рода. Имеет нарастающий характер и формируется с момента получения повреждения и продолжается в течение первых суток, сопровождается гематомами различной степени выраженности.
  • Утрата функции. Поврежденная стопа застывает в неестественном положении. Она не может выполнять не только двигательную функцию, но и опорную.

Лечение вывиха голеностопа. Возможность его проведения в домашних условиях

2___8s5m2ya8algal2vjt159Такие травмы нижних конечностей, как перелом костей и суставных поверхностей, растяжение и разрыв связок трудно дифференцировать, исходя из одной клинической картины. Как правило, при этих повреждения она идентичная. Поэтому для постановки диагноза необходимо выполнить рентгенологическое исследование травмированного отдела нижней конечности. Кроме того, существует большой риск возникновения сочетанной травмы, когда разобраться в диагнозах не специалисту практически невозможно. Поэтому любое состояние, сопровождающееся подозрительными симптомами со стороны голеностопа, должно в первую очередь сопровождаться обследованием у травматолога и только после этого можно говорить о возможности проводить лечение в домашних условиях.

Как помочь пострадавшему с травмой голеностопного сустава на доврачебном этапе:

  1. Придание неподвижного и возвышенного положения пострадавшей конечности.
  2. Использование сухого холода для уменьшения отечности тканей и купирования болевых ощущений (при интенсивных болях допускается использование болеутоляющих средств).
  3. Транспортировка пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

При травмах данной локализации категорически запрещается:

  • Самостоятельно вправлять вывих.
  • Снимать обувь с травмированной ноги в холодное время года.

Правильно оказанная доврачебная помощь, сократит период лечения и минимизирует возможность развития осложнений.

Лечение вывиха первой степени может осуществляться дома, но после посещения врача и окончательно установленного им диагноза.

Главная задача — придать травмированному суставу положение покоя и снять отечность тканей. Осуществляется это за счет тугой повязки. Это может быть специальное эластичное белье либо бинтование прорезиненым бинтом. При наложении витков бинта главная задача — соблюсти необходимую силу, не допустив излишне тугого бинтования. Стопа при этом должна находиться под прямым углом, а начинать бинтование необходимо со стороны пальцев, перекрывая каждый виток последующим не мене, чем на три сантиметра.

В первые сутки после получения травмы лечение заключается в применении льда или специальных пакетов, способных удерживать холод, а также нахождении стопы в состоянии покоя.

По прошествии нескольких дней, когда стихнут болевые ощущения, лечение продолжается с применением согревающих средств. Для этого подходят, как аптечные согревающие мази, так и средства, приготовленные самостоятельно в домашних условиях, наносят сетку из йода, выполняют массаж лодыжки.

Носить тугую повязку придется не менее двух недель, сигналом к ее снятию станет отсутствие боли в суставе при нагрузке.

Лечение травмы голеностопа более тяжелой степени осуществляется амбулаторно, когда пациент находится дома и посещает врача через определенные промежутки времени, только после вправления сустава врачом и фиксации его правильного положения с помощью гипсовой повязки. Длительность ее ношения составляет в среднем десять дней.

В обязательном порядке будут назначены противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Достаточно длительный период обездвиженного состояния предполагает наличие реабилитационных мероприятий, состоящих из массажа и специальных физических упражнений.

Тяжелые степени вывиха голеностопного сустава подразумевают стационарное лечение в условиях медицинского учреждения. Очень часто для восстановления целостности связок приходится выполнять оперативное вмешательство. Далее сустав удерживается в правильном положении при помощи гипсовой повязки, носить которую рекомендуется в течение месяца. В дальнейшем ее заменяет тугая повязка, а полное восстановление функциональности суставного сочленения происходит за счет массажа и ЛФК.

Восстановительный период и профилактика повторных травм

Роль реабилитационных мероприятий после перенесенных травм голеностопного сочленения трудно переоценить. Главная их задача – полноценное восстановление трофики к поврежденному участку и постепенное наращивание эластических свойств связочного аппарата. В противном случае может происходить так называемый «привычный» вывих, когда происходит регулярное смещение суставных плоскостей даже при наличии незначительных нагрузок.

Для улучшения кровообращения и стимуляции регенарационных механизмов достаточно использовать массаж и лечебную физкультуру. Также не лишним будет использовать мази, обладающие согревающим действием и пополняющие травмированную зону необходимыми лекарственными веществами. Для этой цели могут использоваться, как препараты заводского производства, так и изготовленные дома самостоятельно.

Что касается гимнастических упражнений, то они состоят большей частью из сгибательно-разгибательных и вращательных движений. В это период очень важно поддерживать правильный рацион питания, делая упор на продукты, богатые кальцием, и носить удобную и комфортную обувь.

Для профилактики первичного и «привычного» вывиха рекомендуется тренировать связочный аппарат голеностопа. Для этого достаточно выполнять дома несложные мероприятия:

  • При любой возможности ходить босыми ногами по песку или гальке.
  • Ежедневно выполнять стопами вращательные движения.
  • Тренировать мышцы ног, становясь носочками на возвышенные участки так, чтобы пятки оставались в воздухе.
  • Регулярно прыгать на детской скакалке.
  • В домашних условиях хорошо собирать пальцами ног мелкие предметы, рассыпанные по полу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *