Загрузка...
Костная ткань в нашем организме является основанием скелета, который служит для опоры и двигательной активности человека. Для такой функции костей необходима мышечная ткань, хрящевая, жировая, связочный аппарат и конечно кровоснабжение и иннервация двигательного механизма. Прочность костей и их соединений достаточно велика, но при определенных патологических процессах в организме и травматизме, целостность и крепость их может нарушаться и это выражается рассасыванием костной ткани, некрозом, трещинами и переломами.
Переломы костной ткани сопровождаются сильным болезненным синдромом, вплоть до травматического шока, кровотечением и потерей чувствительности (нарушение иннервации). В ситуации переломов со смещением костной ткани, повреждаются близлежащие мягкие ткани, что обуславливает длительный восстановительный период лечения.
На сегодня, случаи повреждения скелета человека являются частой патологией и оказание помощи, лечения с последующей реабилитацией не представляет особых трудностей в современной медицине. Наибольшая частота переломов костей, согласно статистике, отмечается в детском и пожилом возрасте. У детей, костная ткань может не выдерживать физической нагрузки, связанной с высокой активностью ребенка, а у стариков кости становятся хрупкими в связи с деминерализацией тканей, болезней и изношенности организма в целом.
Переломы костей могут возникать в любом их участке и в любой точке человеческого организма. Рассмотрим несколько видов и типов нарушения целостности костной ткани:
- Горизонтальные, косые и продольные – возникновение перелома поперек кости, под углом или параллельно оси остеоткани;
- Неполные – появление трещин и надломов;
- Полные – со смещением и без смещения участков остеоткани;
- Клиновидные и оскольчатые – вдавливание костных осколков в близлежащую костную ткань или полное раздробление остеоткани;
- Открытый перелом – нарушение целостности кости с повреждением мягких тканей и кровотечением. При открытом переломе, иногда острый край поврежденной кости выступает во внешнюю среду через рану на коже пострадавшего. Картина открытого перелома наблюдается при тяжелой травме в следствии падения, насильственного нападения на человека, попадания конечности под мощное давление или огнестрельного ранения;
- Закрытый перелом – повреждение остеоткани единичного или множественного характера без ранения внешних мягких тканей;
- Неосложненный или перелом, осложненный шоком, кровотечением и жировой эмболией.
Как ранее говорилось, переломы костей могут отмечаться в разных участках скелетного основания человека. Рассмотрим клиническую картину и лечение некоторых из них:
| Наименование и тип перелома | Клиническая картина повреждения костной ткани | Лечение и реабилитация переломов |
| Перелом скуловой кости | Причиной нарушения целостности скуловых костей может быть травма после падения, драки, удар в область лица посторонних предметов: пули, мяча и других предметов. Согласно причине, скуловое повреждение может быть с одной стороны или двухстороннее. Клиническая картина скулового перелома отличается болезненностью и ограничением движения при открывании рта. Самая явная симптоматика скулового повреждения выражается в наличии отечности, геморрагии и деформации лица, отсутствие чувствительности в участке под глазом и на крыле носа, носового кровотечения, опухание и синюшности глазниц, а также потеря зрения пострадавшего. | В случае такой травмы необходимо усадить пострадавшего и приложить холод на область лица. Обязательно дать человеку успокаивающий и обезболивающий препарат и конечно обратиться в больницу. Там проводят рентгеновскую диагностику и определяют тактику лечения. Оказание помощи и лечение скулового перелома зависит от времени обращения пациента к специалисту и степени тяжести повреждения. В некоторых случаях, люди обращаются в лечебное учреждение, когда перелом скуловой кости считается застарелым и неправильно сросшимся, тогда необходима хирургическая операция по восстановлению анатомического строения скуловой области и других участков поражения. После чего, назначается физиотерапия и симптоматическая по восстановлению зрения и чувствительности. |
| Перелом малоберцовой кости | Малоберцовая кость относится к трубчатой остеоткани голени. Повреждение малоберцовой кости может быть в разных ее отделах, в верхнем и нижнем, со смещение осколков и без него. Чаще таким отделом является латеральная лодыжка. Причиной нарушения прочности малоберцовой кости могут служить заболевания костной ткани (остеопороз, остеомиелит, остеомаляция и т. д), а также травмы нижней конечности, заканчивающиеся трещинами или переломами большеберцовой и малоберцовой кости, подтаранной или пяточной остеоткани.
Клиническая картина таких переломов характеризуется сильным болезненным синдромом, гематомой конечности, ее отечности, отсутствием двигательной активности, а при открытом переломе малоберцовой кости, наличием раневой поверхности в области голени. |
В случае возникновение травмы малоберцовой кости в домашних условиях, пострадавшего необходимо уложить на спину с удерживанием голени в возвышенном состоянии. Прикладывание холодного компресса на поврежденную область поможет несколько снять болевой шок и остановить кровотечение. Существует необходимость в обезболивании и успокоительной терапии, наложении повязки, а затем транспортирования в медицинское учреждение. Для достоверной диагностики перелома малоберцовой кости проводят рентгенографию и компьютерную томографию. Лечение, если перелом неосложненный, заключается в иммобилизации конечности с помощью гипсовой повязки на месячный срок. Реабилитационные мероприятия выражены ЛФК и постепенное расхаживание больного без посторонней помощи. |
| Перелом пяточной кости | Такой вид повреждения скелета встречается редким явлением, так как пяточная кость состоит из очень прочной губчатой ткани. Пяточная кость играет основную роль в опоре человеческого тела при движении поэтому она самая мощная среди другой остеоткани стопы. Возникновение перелома пяточной кости может наблюдаться при давлении на нее всем телом в последствии прыжка или падения с большой высоты. Когда удар приходится на пяточную кость, то она может треснуть или даже раздробиться на несколько осколков, а также сопровождаться переломами костей плюсны, лодыжки и даже позвоночника.
Симптомы перелома пяточной кости выражается в увеличении и деформации пятки, сильной болезненности, отека, гематомы с гиперемией, треснувшей кожей и невозможностью опереться на пятку. В случае наличия приглушенных признаков повреждения пяточной кости, можно говорить о трещине и закрытом переломе остеоткани. |
Первую помощь при переломе пяточной кости можно оказать в виде наложения повязки в область стопы, проведения успокаивающей и обезболивающей терапии и транспортирования пострадавшего в травмопункт. Диагностировать перелом пяточной кости необходимо с помощью пальпации конечности, рентген снимков и КТ. Лечение такого повреждения заключается в проведении анестезионной терапии и врачебной попытке восстановить кости пятки. После вправления, нижнюю конечность до коленного отдела одевают в гипс на два месяца. Иногда, для предупреждения атрофии мышечной системы, использую аналогию гипса – ортез. После проведенного лечения, реабилитационные меры восстановления повреждения пятки продолжаются еще в течении месяца, что в конечном итоге, позволит пациенту вернуться к обычному образу жизни. |
Иногда, люди интересуются, каким образом происходит устранение перелома и восстановление двигательной функциональности. Объясняется это тем, что происходит множественное деление клеток костной ткани и мозга. В процессе сращивания переломов наблюдается образование костной мозоли. Ее появление зависит от правильной диагностики и варианта лечебного процесса, а также возраста пациента и отсутствия сопротивляемости организма регенерационному процессу, как это бывает у людей в старческом возрасте и при наличии паталогических процессов в организме.
Профилактикой к повреждению костной ткани считается соблюдение обычных условий здорового образа жизни, а именно:
- Калорийное и богатое на минералы, насыщенные аминокислоты и витамины, питание;
- Избегание тяжелых физических нагрузок в спортивной деятельности и в повседневной жизни;
- Не испытывать свой скелет на прочность, прыгая с высоты и перебегая дорогу на красный цвет;
- Своевременное обращение в медицинские центры и лечение возникающих заболеваний, как костной, так и других систем организма. Ведь многие патологические процессы могут играть не последнюю роль в появлении ломкости и деформационных изменений костей скелета.